Estabilización y triage
Al llegar a Los Andes se toman constantes, se canaliza una vía y se maneja el dolor antes de cualquier examen. Un paciente en shock no tolera una radiografía; primero se compensa y después se busca la causa.
Urgencias veterinarias en Los Andes para perros y gatos. Atendemos intoxicaciones, atropellos, dificultad respiratoria, torsión gástrica, obstrucción urinaria en gatos machos, convulsiones y partos complicados. Antes de mover al paciente, escríbanos por WhatsApp: orientamos qué hacer en el trayecto.
Cómo se traslada al paciente cambia el pronóstico. Un perro con sospecha de fractura de columna se mueve en tabla rígida, no en brazos. Un gato con dificultad respiratoria se estresa más dentro del auto que en la clínica: se lleva en su transportín, tapado, sin ventilador apuntando y sin música.
La obstrucción urinaria del gato macho es la urgencia que más se subestima. El dueño describe «va y viene de la arena y no hace nada» y lo deja para el lunes. Sin sondeo, el riñón se compromete en horas. Si su gato entra a la arena y sale sin orinar, es de las consultas que se atienden apenas ocurre.
Un parto que no avanza también es urgencia. Si la hembra lleva más de dos horas de contracciones fuertes sin expulsar, o más de cuatro horas entre cachorro y cachorro, hay que evaluarla. La ecografía dice cuántos quedan y en qué posición, y eso decide si se sigue esperando o se pasa a cesárea.
Estos son los motivos de consulta que priorizamos por sobre la agenda programada en Los Andes.
Al llegar a Los Andes se toman constantes, se canaliza una vía y se maneja el dolor antes de cualquier examen. Un paciente en shock no tolera una radiografía; primero se compensa y después se busca la causa.
Conejos, cobayos, hurones, aves, tortugas y reptiles disimulan el dolor hasta que ya no pueden: cuando se nota, el cuadro lleva días. En Los Andes los recibimos con el manejo, las dosis y la temperatura que cada especie necesita.
Si usted no tiene cómo llegar, o el cuadro no aguanta el trayecto en auto particular, organizamos el retiro en Los Andes. Lo importante es que el paciente no empeore en el camino por una mala postura o un traslado forzado.
La dilatación-torsión afecta sobre todo a razas de tórax profundo. En Los Andes la radiografía confirma en un minuto y el paso siguiente es pabellón, sin escalas.
Tos, respiración abdominal, lengua azulada o cuello estirado son señales de que el aire no está llegando. En Los Andes se prioriza oxígeno y radiografía de tórax por sobre cualquier otro procedimiento.
Fracturas, hernia diafragmática, neumotórax y ruptura vesical son los hallazgos frecuentes tras un atropello. En Los Andes la secuencia es estabilizar, radiografiar y recién ahí decidir la cirugía.
Una convulsión aislada de menos de dos minutos se evalúa; dos seguidas o una que no cede son urgencia. En Los Andes se corta la crisis, se busca la causa y se define si corresponde tratamiento de fondo.
Traiga el envase. Con el principio activo en la mano el manejo en Los Andes arranca apenas llega, en vez de esperar la analítica: carbón activado, antídoto, protección hepática o renal según corresponda.
En una urgencia el tiempo se gasta en dos cosas: decidir bien y hacer rápido lo que se decidió. Trabajamos con protocolo escrito por cuadro para que en Los Andes nadie improvise a las tres de la mañana.
Hemograma, bioquímica, glicemia, gases y electrolitos procesados en Los Andes sin enviar muestras fuera: en urgencia el resultado tarde no sirve.
Presión, capnografía, oximetría y electrocardiograma durante la estabilización y durante toda la cirugía en Los Andes.
Unas preguntas por WhatsApp bastan para saber si el cuadro de Los Andes aguanta el traslado o si conviene otra conducta en el camino.
Radiografía digital y ecografía junto a la mesa de urgencias en Los Andes, para no trasladar a un paciente inestable de un box a otro.
Saber qué pasó y cuánto pesa el paciente cambia lo que hay que hacer en el trayecto, y nos permite tener listo lo que va a necesitar al llegar.
Escribir ahora por WhatsAppAntes de salir de Los Andes le indicamos cómo trasladar al paciente y qué no hacer, que suele ser lo más importante.
Al llegar a Los Andes el caso entra según gravedad, no según orden de llegada. Los cuadros críticos pasan primero.
Se explica qué se encontró, qué se propone y cuánto cuesta antes de continuar. Si aparece un hallazgo nuevo, se vuelve a avisar.
Se entrega por escrito qué mirar en casa en Los Andes, qué signos obligan a volver y cuándo es el control.
Llamé a las once de la noche desde Los Andes sin saber si era grave. Me hicieron preguntas, me dijeron que sí y qué hacer mientras llegábamos. Esa orientación valió oro.
La torsión de estómago de mi ovejero se detectó al tiro y pasó a pabellón. En Los Andes no perdieron tiempo y eso fue todo.
Mi perro se comió un veneno de ratón en Los Andes y avisé por WhatsApp con la foto del envase. Cuando llegamos ya tenían todo preparado. Me explicaron cada paso.
Durante la internación en Los Andes me mandaban la evolución real, no un "va bien" genérico. Se agradece cuando uno está preocupado en la casa.
Sufrió golpe de calor en un paseo. Lo dejaron internado aunque se veía recuperado y me explicaron que el daño renal aparece después. Tenían razón.
Me dijeron el costo estimado antes de empezar y cuando apareció algo distinto me llamaron a preguntar. Eso en una urgencia no es común.
Antes de subir al auto en Los Andes, mándenos un mensaje: cómo se traslada al paciente también cambia el resultado.
Hay señales que no admiten espera: encía pálida, gris o azulada, respiración con la boca abierta en un gato, abdomen hinchado y duro con arcadas improductivas, imposibilidad de orinar, convulsión que se repite y cualquier golpe con pérdida de conciencia. Ante la duda escríbanos: el triage por WhatsApp es lo que resuelve esa pregunta en Los Andes.
No necesita hora. Lo único que le pedimos desde Los Andes es que escriba antes lo que pasó, porque hay cuadros en los que la conducta durante el trayecto importa tanto como lo que se hace al llegar.
Sí. Si su gato entra y sale de la arena sin resultado, se lame la zona o maúlla al intentarlo, tráigalo. En Los Andes lo tratamos como urgencia real, no como molestia urinaria menor.
Sí. En aves conviene además traer la jaula tal como está, sin limpiarla: las heces y el fondo entregan información diagnóstica que se pierde al lavarlo antes de salir de Los Andes.
El costo se conversa antes, y si el caso de Los Andes se puede resolver con menos exámenes se lo decimos. No indicamos batería completa por defecto: cada examen tiene que responder una pregunta del caso.
Lo primero es identificar qué comió y cuánto. Chocolate, xilitol, pasas, paracetamol y raticidas tienen manejos distintos y algunos tienen antídoto. Mande una foto del producto desde Los Andes antes de darle nada.
Los Andes y alrededores en la Valparaíso.
Los siete días de la semana, con prioridad para los cuadros críticos.
Recibimos urgencias de Los Andes y de las localidades vecinas. Si está más lejos, escríbanos igual: parte del valor de una urgencia se juega en la orientación previa, y esa se la damos por WhatsApp aunque termine atendiéndose en otro centro.
Lo que ocurre entre que usted nota el problema y llega a la clínica pesa más de lo que parece. En urgencias veterinarias en Los Andes buena parte del pronóstico se define en ese tramo, y casi siempre se define por lo que NO hay que hacer.
El paracetamol es letal en gatos y el ibuprofeno provoca úlcera y falla renal en perros. La aspirina tampoco es inocua. Ningún analgésico de botiquín se da sin indicación, por evidente que parezca el dolor.
Sospecha de columna: superficie rígida, sin doblar el cuerpo. Dificultad respiratoria: transportín, tapado, con el auto ventilado y sin ruido. Golpe de calor: mojar con agua fresca —nunca helada— y ventanas abiertas. Hemorragia: presión directa con paño limpio, sin torniquete.
Peso aproximado, hora del episodio, qué come, qué medicamentos recibe, envase de lo que ingirió. Son datos que en Los Andes acortan el diagnóstico más que cualquier examen adicional.
Un mensaje desde Los Andes permite tener oxígeno, vía venosa o pabellón preparados. Es la diferencia entre empezar al llegar y empezar quince minutos después.